Nefriti tek macet: simptomat dhe trajtimi
Përmbajtje
O veshka
Veshkat kryejnë shumë funksione të rëndësishme në trup: filtrojnë gjakun, largojnë toksinat nga urina, rregullojnë nivelin e elektroliteve, kalciumit, glukozës, fosforit, marrin pjesë në hematopoezë dhe në rregullimin e presionit. Prandaj, nefriti është një sëmundje e rrezikshme, shpesh e rëndë.
Në formën akute të sëmundjes, dëmtimi i veshkave ndodh shpejt dhe në mungesë të ndonjë simptome specifike të jashtme.
Forma kronike mund të jetë asimptomatike për një kohë të gjatë. Si rregull, derisa funksioni i veshkave të ulet ndjeshëm dhe të zhvillohen komplikime: rritje e etjes dhe urinimit, ulje e oreksit dhe peshës, anemi, hipertension (rritje presioni).
Llojet e lodhit
Sipas natyrës së rrjedhës së sëmundjes, ato dallohen:
Nefriti akut – zhvillohet nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm patologjikë: kimikateve (etilenglikol), bimëve (zambakëve), barnave potencialisht toksike për veshkat (aminoglikozidet, antiinflamatorët josteroidë, fosfomycin).
Gjithashtu, dëmtimi akut i veshkave mund të ndodhë në sfondin e kushteve të tjera serioze: sepsë, humbje gjaku, dehidrim të konsiderueshëm, trauma, etj.
Nefriti kronik – Më e zakonshme tek të moshuarit. Sëmundja mund të zhvillohet në sfondin e hipertensionit të zgjatur, proceseve onkologjike (limfoma), sëmundjeve të përsëritura (të përsëritura): pyelonephritis, urolithiasis (urolithiasis), cystitis (inflamacion i fshikëzës).
Shkaku i një nefriti të tillë mund të jetë sëmundje kongjenitale. Për shembull, sëmundja polikistike në persisht, macet ekzotike, me qime të shkurtra britanike, macet skoceze (dhe të drejta), amiloidoza në macet abisiniane.
Pavarësisht nga struktura nga e cila filloi lezioni i veshkave, i gjithë funksionaliteti i saj do të ndikohet, sepse. të gjitha pjesët e veshkës janë të ndërlidhura ngushtë. Por sipas lokalizimit të procesit patologjik (zona e lezionit), mund të dallojmë me kusht:
pyelonefriti – Shkaktuar nga një infeksion bakterial. Legeni dhe parenkima e organit janë të përfshirë në procesin inflamator. Bakteret mund të hyjnë në veshkë përmes ureterëve (tuba të hollë që lidhin veshkën me fshikëzën) nga trakti i poshtëm urinar ose përmes qarkullimit të gjakut. Pyelonefriti mund të zhvillohet dytësor ndaj sëmundjeve të tjera, të tilla si infeksionet kronike virale (leuçemia virale ose mungesë imuniteti), diabeti.
Nefriti intersticial (fibroza) – me këtë lloj sëmundjeje te macet preket parenkima. Ka shumë faktorë patologjikë që mund të çojnë në këtë: bakteret, sëmundjet virale, sëmundjet kronike (diabeti mellitus, hipertiroidizmi, etj.). Gradualisht, indi normal i punës i veshkave zëvendësohet nga indi fijor - një ind lidhor i dendur dhe jofunksional. Veshka zvogëlohet në madhësi, zvogëlohet.
Nefriti tubulointersticial – ndryshime kronike në parenkimën e veshkave dhe sistemin tubular (vaskular, filtrues) nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm, ndonjëherë të panjohur. Më e zakonshme tek macet e moshuara. Mund të zhvillohet në sfondin e nefritit akut të transferuar më parë.
Glomerulonefriti – inflamacion i glomeruleve – glomerula vaskulare filtruese të veshkave. Tek macet, sëmundja shfaqet rrallë dhe zakonisht shoqërohet me infeksione kronike virale: virusi i leukemisë së maces, imunodefiçenca e maces, peritoniti viral.
nekroza tubulare – çon në vdekjen e tubulave filtruese – tubulave në strukturën e veshkës. Më shpesh shkaktohet nga helmimi me toksina: zambakë, etilen glikol.
hydronephrosis - Distension patologjik i legenit të veshkave për shkak të shkeljes së rrjedhjes së urinës nga veshka. Shkaku është një bllokim i ureterit me gurë (gur), një mpiksje mukusi. Gjithashtu, shkaku i bllokimit mund të jetë një neoplazmë e veshkave dhe indeve rreth ureterit, trauma, gabime kirurgjikale gjatë operacioneve në zgavrën e barkut.
Simptomat
Siç u përmend më lart, rreziku kryesor i nefritit tek macet është mungesa e ndonjë simptome specifike të jashtme ose zhvillimi i tyre gradual, i padukshëm në fazën fillestare të sëmundjes.
Në një ecuri akute, vërehet: apati, refuzim për të ushqyer, të vjella, ethe. Në rast të dëmtimit të rëndë të veshkave, mund të ketë një ulje të prodhimit të urinës (oliguri) ose ndalim të plotë të saj (anuri).
Fatkeqësisht, në shumë raste me dëmtim akut të veshkave, macja hyn në klinikë tashmë në fazën kur dëmtimi i indit të veshkave është i pakthyeshëm, shkalla e mbijetesës së pacientëve të tillë është e ulët.
Në një proces kronik më së shpeshti vërehen: etje dhe urinim i shtuar, humbje peshe, oreksi, të vjella periodike, kapsllëk, ulje e aktivitetit. Në shumicën e rasteve, në rrjedhën kronike të sëmundjes, pronarët i kushtojnë vëmendje simptomave vetëm kur ato bëhen të dukshme, që do të thotë se pjesa më e madhe e indit të veshkave nuk funksionon më.
Diagnostics
Për të diagnostikuar nefritin në një mace, kërkohen një numër studimesh:
Testi biokimik i gjakut për ure, kreatininë, fosfor, elektrolite. Ndihmon për të kuptuar funksionin e veshkave.
Nevojitet një test i përgjithshëm klinik i gjakut për të zbuluar inflamacionin dhe aneminë (ulje në numërimin e kuq të gjakut) – një ndërlikim i zakonshëm i një sëmundjeje kronike.
SDMA është një analizë që është një mënyrë më e hershme për të vlerësuar funksionin e veshkave sesa kreatinina, sepse. niveli i tij rritet më herët në gjak. Përdoret si një metodë e diagnozës shtesë ose parësore të nefritit në fazat e hershme të një kursi kronik.
Ekzaminimi me ultratinguj i sistemit urinar. Është e nevojshme për një vlerësim vizual të strukturës së veshkave dhe zbulimin e ndryshimeve të saj.
Analiza e urinës. Nevojitet për të vlerësuar funksionin e veshkave. Analiza e urinës për raportin proteinë/kreatininë zbulon humbjen e proteinave përmes veshkave.
Nëse dyshohet për një patologji bakteriale, siç është pyelonefriti, mund të kërkohet një urokulturë.
Tonometria. Matja e presionit është e nevojshme për të përjashtuar hipertensionin, i cili mund të zhvillohet në sfondin e rrjedhës kronike të kësaj sëmundjeje, si dhe sëmundjeve të tjera. Presioni i lartë ndikon negativisht në trurin, sytë, zemrën, veshkat dhe çon në dëmtimin e tyre.
Trajtimi i nefritit tek macet
Në dëmtimin akut të veshkave, një hap i rëndësishëm do të jetë mbledhja e një anamneze (anamneze mjekësore) për të kuptuar shkakun e sëmundjes. Në disa raste, siç është helmimi me etilen glikol, është e mundur të jepet një antidot (anthelm). Kafshët me dëmtim akut të veshkave trajtohen në spital, sepse. Këta janë pacientë që kërkojnë mbikëqyrje të vazhdueshme mjekësore.
Në rastin e nefritit akut në një mace, hemodializa përdoret si një masë urgjente - një procedurë në të cilën gjaku pastrohet nga toksinat me pajisje speciale dhe veshka në këtë kohë ka mundësinë të shërohet.
Pajisjet për hemodializën tek macet janë shumë specifike dhe disponohen vetëm në disa qendra të mëdha veterinare në vend.
Gjithashtu, kafshës i jepet terapi me infuzion, administrohen medikamente antiemetike dhe korrigjohet balanca e elektroliteve.
Pyelonefriti kërkon terapi me antibiotikë. Zakonisht, antibiotiku zgjidhet në bazë të kulturës së urinës.
Në rrjedhën kronike të sëmundjes, trajtimi do të varet nga faza e procesit. Kryhen masat e mëposhtme terapeutike dhe parandaluese: korrigjimi i të ushqyerit, niveli i fosforit në gjak me ndihmën e aditivëve specialë, ekuilibri i lëngjeve dhe elektroliteve dhe një ulje e humbjes së proteinave përmes veshkave. Korrigjohen gjithashtu anemia dhe hipertensioni.
Parandalim
Mjedis i sigurt: mos lini kimikate shtëpiake, ilaçe potencialisht toksike në dorën e maces.
Shmangni rrezen e lirë.
Mos përdorni ilaçe që janë potencialisht toksike për macet: aminoglikozidet, disa ilaçe anti-inflamatore jo-steroide, fosfomycin, etj.
Mos lejoni që macja të bie në kontakt me bimët e brendshme dhe lulet në buqeta.
Zbuloni dhe trajtoni në kohë sëmundjet e traktit urinar të poshtëm: cystitis, urolithiasis, urethritis.
Në macet më të vjetra se 10 vjeç, bëni ekzaminime të rregullta parandaluese 1-2 herë në vit me një vlerësim të funksionit të veshkave: ultratinguj, test gjaku për ure, kreatininë, analizë të përgjithshme klinike të urinës.
Jade në macet - gjëja kryesore
Nefriti është një inflamacion i veshkave te macet. Mund të jetë akut dhe kronik.
Në mënyrë konvencionale, nefriti mund të ndahet sipas zonës së dëmtimit të veshkave: glomerulonefriti, nekroza tubulare, etj. strukturat e veshkave janë të lidhura në mënyrë të pandashme me njëra-tjetrën, procesi patologjik mund të përhapet në të gjithë organin.
Shkaqet e nefritit akut shpesh janë toksike në natyrë; janë të lidhura me marrjen e substancave nefrotoksike (helmuese për veshkat) në organizëm. Shkaqe të tjera të dëmtimit akut të veshkave do të ishin: pengimi i traktit urinar nga gurët, dëmtimi bakterial i veshkave, gjakderdhja, dehidratimi i konsiderueshëm etj.
Simptomat e nefritit akut më shpesh përfshijnë: apatinë, refuzimin për të ngrënë, të vjella, ethe. Në raste të rënda, urinim i zvogëluar ose i munguar.
Lloji kronik i sëmundjes zhvillohet gradualisht. Simptomat e shpeshta do të jenë: rënie në peshë, rritje e etjes dhe urinimit, ulje e oreksit, të vjella të herëpashershme, kapsllëk.
Diagnoza e nefritit është komplekse dhe përfshin: ekografinë e veshkave dhe fshikëzës urinare, analizën e urinës, analizat e përgjithshme klinike dhe biokimike të gjakut, matjen e presionit.
Trajtimi i nefritit akut te macet bazohet në eliminimin e mundshëm të toksinave dhe hemodializës. Gjithashtu kryhet terapi me infuzion, heqja e të vjellave, korrigjimi i elektroliteve dhe fosforit.
Trajtimi i llojit kronik të sëmundjes varet nga faza e procesit dhe përfshin korrigjimin e dietës, ekuilibrin e lëngjeve, elektrolitet, fosforin, hipertensionin, aneminë.
Burimet:
Elliot D, Groer G. Nefrologjia dhe Urologjia në Qentë dhe Macet, 2014
Infeksionet e traktit të sipërm urinar (pyelonefriti), ISCAID 2019 // Revista Veterinare, (Pyelonephritis of qentë dhe macet - nga Udhëzimet e ISCAID, përkthyer nga Vasiliev AV), 2019.
Chandler EA, Gaskell RM, Gaskell KJ Sëmundjet e maceve, 2011
Redaktuar nga Gary D. Norsworthy. Pacienti i maces, edicioni i pestë, (Pacienti i maceve, botimi i pestë), 2018
Bimë helmuese. Bimët helmuese // Burimi: www.aspca.org/pet-care/animal-poison-control/toxic-and-non-toxic-plants.
