Thyerja e ligamentit të kryqëzuar të përparmë në një qen dhe dëmtimi i ligamentit të kryqëzuar të përparmë: si të trajtohet

Anatomikisht, një këputje e ligamentit kryqëzor anterior (ACL) te qentë është i ngjashëm me një dëmtim njerëzor në të cilin ligamenti i kryqëzuar i përparmë i gjurit humbet integritetin e tij. Tek kafshët shtëpiake, kjo gjendje quhet këputje e ligamentit kruciat kranial (CCL), ose më shpesh sëmundja e ligamenteve të kryqëzuara, shpjegon Kolegji Amerikan i Kirurgëve Veterinarë. 

Megjithëse shumë opsione trajtimi janë në dispozicion, Osteotomia Tibial-Plateau-Leveling (TPLO) është qasja më e zakonshme për trajtimin e kësaj gjendje..

Ligamenti i kryqëzuar i këputur te qentë dhe njerëzit: cili është ndryshimi?

Edhe pse këputjet e ACL tek njerëzit zakonisht shoqërohen me trauma, këputjet e ligamenteve të kryqëzuara tek qentë kanë më shumë gjasa të vijnë nga dobësimi progresiv i ligamentit. 

Ndërsa ligamenti degjeneron, mund të ndodhin dëmtime të vogla që përfundimisht do të çojnë në këputje, paqëndrueshmëri të kyçit dhe paaftësinë e tij për të mbështetur me sukses ngarkesën.

Me çdo këputje të mëvonshme, kyçi do të inflamohet gjithnjë e më shumë. Ky proces përfundimisht çon në osteoartrit.

Shenjat e një këputjeje të ligamentit të kryqëzuar tek qentë

Mund të duket se këputja e KCL tek qentë ndodh papritur, por në shumicën e rasteve ligamenti dobësohet gjatë shumë muajve. Kur bëhet fjalë për çalimin, pronarët e qenve zakonisht vërejnë çalim kronik të përhershëm që zgjat 48 deri në 72 orë. Çalimi mund të jetë i rëndë ose mesatar.

Shenjat e mëposhtme shtesë mund të tregojnë gjithashtu një këputje të KKS në një qen:

• dobësim i moderuar ose i rëndë i muskujve të kofshës në gjymtyrën e prekur;
• trashje e pjesës kockore të gjurit të prekur;
• zvogëlimi i gamës së lëvizjes së gjurit të prekur;
• asimetri në pozicionin ulur, në të cilin pjesa e poshtme e gjymtyrës ndodhet në një kënd nga trupi.

Disa nga këto shenja mund të jenë delikate, ose mund të mos shfaqen fare. Dhimbja e qartë nuk është një shenjë e zakonshme e një këputjeje të CCL. Edhe pse qeni mund të mos jetë rehat duke lëvizur gjurin, çalimja mund të jetë për shkak të paqëndrueshmërisë dhe jo dhimbjes.

Faktoret e rrezikut

Nuk është e mundur të përcaktohet nëse një qen individual do të zhvillojë një këputje të CCL me moshën, por disa kafshë shtëpiake janë më të prirura ndaj këtij problemi se të tjerët. Më shpesh, kjo patologji vërehet te qentë e moshës së mesme nga racat më të mëdha. 

Sipas një studimi të botuar në revistën Acta Veterinaria Brno, racat me rrezik të shtuar të këputjes së CCL përfshijnë Labradorët, Rottweilers, American Cocker Spaniels, Chow Chows, German Shorthair Pointers, American Staffordshire Terriers dhe Brazilian Mastiffs. Disa studime tregojnë se kjo është një nga kushtet e pakta që mund të jetë më e zakonshme tek miqtë me katër këmbë të racës së përzier.

Qentë e sterilizuar ose të sterilizuar kanë më shumë gjasa të kenë një këputje të ACL. Përveç kësaj, kurvat janë zakonisht më të predispozuara ndaj kësaj sëmundjeje. Të qenit mbipeshë është gjithashtu një faktor rreziku.

Diagnoza dhe trajtimi i këputjes së ligamentit të kryqëzuar tek qentë

Veterinerët diagnostikojnë një KKL të këputur bazuar në rezultatet e një ekzaminimi fizik, manipulimit të nyjeve dhe rrezeve X. Në shumicën e rasteve, qeni mund të ketë nevojë të qetësohet për ekzaminim dhe radiografi.

Ndërsa operacioni TPLO është procedura më e rekomanduar për kafshët shtëpiake me një KKL të këputur, ka opsione të tjera kirurgjikale në dispozicion, duke përfshirë:

• Implantet Simitri Stable in Stride;
• avancimi i tuberozitetit tibial – TTA, Avancimi i tuberozitetit tibial;
• osteotomia niveluese e bazuar në CORA – CBLO, Osteotomi niveluese e bazuar në CORA.

Megjithatë, shumë qen nuk do të kenë kurrë operacion. Hulumtimet e publikuara në Journal of Bone and Joint Surgery kanë treguar se operacioni shpesh nuk është as i planifikuar. Rrjedhimisht, qasjet konservatore tani po studiohen më nga afër. Kjo perfshin:

• humbje peshe;
• pushim i rreptë;
• ilaçe anti-inflamatore;
• shtesa ushqimore;
• Ushqimi i balancuar siç duhet i krijuar për shëndetin e kyçeve dhe humbjen e peshës;
• fizioterapi.

Nëse një qen diagnostikohet me një KKL të këputur, veterineri do të zhvillojë një plan për të korrigjuar gjendjen dhe gjithashtu do të përcaktojë nëse operacioni do të jetë i nevojshëm.

Operacioni TPLO në një qen

TPLO përfshin përdorimin e një implanti për të stabilizuar gjurin. Bëhet një prerje në tibi dhe më pas rrotullohet pak për të ndryshuar këndin natyror të forcës që vepron në gju. Më pas, një pllakë e veçantë aplikohet në pjesën e jashtme të gjurit për të stabilizuar të gjithë mekanizmin.

Është e rëndësishme të kuptohet se është më mirë nëse TPLO, si të gjitha ndërhyrjet kirurgjikale, kryhet nga një kirurg i specializuar në procedura të tilla. Për ta bërë këtë, ju duhet të gjeni një mjek të certifikuar.

Shërimi nga operacioni TPLO mund të jetë çuditërisht i shpejtë. Disa qen janë në gjendje të transferojnë peshën në putrën e operuar pothuajse menjëherë. Në të njëjtën kohë, çdo pacient me katër këmbë do të përfitojë nga një kurs fizioterapie. 

Shumica e kafshëve shtëpiake duhet të marrin ilaçe kundër dhimbjeve dhe të gjithë duhet të mbajnë një pajisje për të parandaluar dëmtimin e plagës kirurgjikale, si për shembull një jakë mbrojtëse. Pas operacionit, është e nevojshme të kufizohet rreptësisht niveli i aktivitetit të qenit. Refuzimi i implantit, në të cilin mekanizmi i brendshëm dështon, shihet shpesh te pacientët aktivë të cilët nuk kontrollohen mirë. 

Përveç kësaj, është shumë e rëndësishme të kuptohet shkaku kryesor i hendekut. Për shembull, nëse një qen është mbipeshë, ai ushtron stres shtesë në nyje, kështu që veterineri ndoshta do t'i rekomandojë qenit të humbasë peshë për të shmangur një këputje tjetër të CCL. Ju duhet të dëgjoni me kujdes rekomandimet e mjekut se si ta ndihmoni qenin të humbasë peshë në procesin e rikuperimit. Ai gjithashtu mund të rekomandojë terapi fizike për të forcuar kyçin..

Kujdesi për qentë me një ligament të kryqëzuar të përparmë të këputur në një qen

Është e rëndësishme të kuptohet se të gjithë qentë me sëmundje të ligamentit të kryqëzuar përfundimisht do të zhvillojnë osteoartrit. Disa kafshë shtëpiake mund të kërkojnë terapi fizike afatgjatë dhe mjekim gjatë gjithë jetës, por shpesh ushqimi i duhur është i mjaftueshëm për të kontrolluar gjendjen.

Një dietë cilësore është kritike. Veterineri juaj mund t'ju rekomandojë gjithashtu t'i jepni qenit tuaj një shtesë ushqimore si acide yndyrore, glukozaminë ose kondroitinë. Ato shpesh përfshihen në ushqime me cilësi të lartë për të mbështetur shëndetin e qenve me probleme të kyçeve.